# 老年人和儿童使用美多芭（多巴丝肼）的注意事项
美多芭（多巴丝肼）是治疗帕金森病的常用药物，老年人和儿童作为特殊群体使用时需特别注意以下事项：
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## 一、老年人用药注意事项
1. **剂量调整**
- 起始剂量应更低（如半片/次），逐步调整至最小有效剂量。
- 肝肾功能减退者需减少剂量，避免药物蓄积。
2. **警惕不良反应**
- **心血管风险**：易出现体位性低血压、心律失常，需监测血压和心率。
- **精神症状**：幻觉、意识模糊等精神异常高发，需家属密切观察。
- **运动并发症**：长期使用可能加重异动症或症状波动。
3. **药物相互作用**
- 避免与抗抑郁药（如SSRIs）、抗精神病药（如氟哌啶醇）联用，可能加重副作用。
- 慎与非选择性单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）合用，可能引发高血压危象。
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## 二、儿童用药注意事项
1. **严格遵循医嘱**
- 美多芭未获批用于儿童帕金森病（罕见），需由神经科医生评估后超说明书使用。
- 剂量需根据体重精确计算（通常0.1-0.2mg/kg/次）。
2. **生长发育影响**
- 长期用药可能影响内分泌系统（如生长激素分泌），需定期监测身高、体重。
3. **不良反应监测**
- 儿童更易出现恶心、呕吐等胃肠道反应，建议餐后服用。
- 警惕运动障碍（如舞蹈样动作）及情绪异常（如易激惹）。
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## 三、通用注意事项
1. **用药时间与饮食**
- 空腹服用（餐前1小时或餐后2小时）以提高吸收率。
- 避免高蛋白饮食（降低药效），但需保证营养均衡。
2. **禁忌症与预警**
- 严重心律失常、闭角型青光眼、黑色素瘤病史者禁用。
- 突然停药可能诱发恶性撤药综合征（高热、强直、意识障碍），需逐渐减量。
3. **监测与随访**
- 定期检查肝肾功能、血常规及心电图。
- 记录症状变化（如开关现象、剂末恶化），及时调整治疗方案。
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**特别提示**：两类人群均需家属参与用药管理，出现异常反应（如严重头晕、异常不自主运动）需立即就医。