### 脊髓损伤后辅助器具选择指南 脊髓损伤患者需根据 **损伤程度、节段位置** 及 **日常生活需求** 选择辅助器具，以下为分类建议： --- #### 一、根据损伤节段选择 | 损伤位置 | 推荐辅助器具 | 功能说明 | |---------------|---------------------------------------|---------------------------------------| | **颈段损伤** | 电动轮椅、头控设备、环境控制系统 | 替代上肢功能，实现自主移动与环境控制 | | **胸/腰段损伤**| 手动轮椅、助行器、矫形器 | 辅助躯干支撑与行走训练 | --- #### 二、按功能需求分类 1. **移动辅助** - **轮椅** - 完全依赖型：选择高靠背电动轮椅（含头/下颌控制） - 部分自主型：轻便手动轮椅（需配备防压疮坐垫） - **助行器** - 截瘫患者：前臂支撑型助行架（如RGO矫形器联合使用） 2. **生活自理辅助** - **穿脱辅具**：穿衣棒、弹性鞋带 - **进食工具**：防滑垫、弯柄餐具 - **卫生设备**：坐便椅、长柄洗澡刷 3. **转移设备** - 滑移板、转移吊带（需家属或护理人员协助） --- #### 三、选择要点 1. **适配性评估** - 由康复医生、治疗师进行 **身体功能评估**（如肌力、平衡能力） - 结合家庭/工作环境调整器具参数（如轮椅宽度、座椅高度） 2. **防并发症设计** - 优先选择带有 **减压坐垫** 的轮椅（如凝胶/充气式） - 使用矫形器时需定期检查皮肤受压情况 3. **轻量化与便携性** - 钛合金材质轮椅（减轻推动阻力） - 可折叠助行器（方便外出携带） --- #### 四、注意事项 ✅ **定期复评**：每3-6个月复查，根据康复进度调整器具 ✅ **安全训练**：在治疗师指导下学习防跌倒、轮椅转移技巧 ❌ **避免误区**： - 不可盲目追求“完全独立”，需合理使用护理辅助 - 矫形器需定制，禁止直接购买通用型号 --- #### 五、推荐组合方案 | 损伤程度 | 典型方案 | |-----------------|---------------------------------------| | **C5-C6不完全损伤** | 电动轮椅 + 腕驱动矫形器 + 语音控制家居系统 | | **T10完全性损伤** | 轻便手动轮椅 + RGO步行矫形器 + 防压疮坐垫 | --- **提示**：建议在 **三级医院康复科** 或专业辅具中心进行适配，部分省市可通过医保报销部分费用（需提前咨询当地政策）。

# 脊髓损伤后辅助器具选择指南 ## 一、核心选择原则 1. **损伤节段定位** - 高位损伤（C1-C4）：需电动轮椅+头控/呼吸控制系统 - 中段损伤（C5-T6）：可选用手动轮椅+抓握辅助装置 - 低位损伤（T7以下）：建议站立式轮椅+下肢矫形器 2. **功能代偿需求** • 移动能力：轻量化轮椅（＜15kg） vs 全地形轮椅 • 生活自理：万能袖套、防抖餐具组合包 • 排泄管理：智能导尿系统（蓝牙监测容量） ## 二、进阶选择方案 | 损伤阶段 | 推荐器具 | 技术参数 | 适配训练周期 | |---------|----------|---------|-------------| | ASIA A级 | 动态减重步态系统 | 压力反馈精度0.1N | 6-9个月 | | ASIA C级 | 智能矫形外骨骼 | 续航8小时/充电 | 3-6个月 | ## 三、关键注意事项 1. **生物力学适配** - 坐垫压力分布检测（需＜32mmHg） - 靠背角度动态调节（5°-15°可调） 2. **智能集成系统** mermaid graph LR 环境传感器 --> 中央处理器 --> 动力输出装置 语音控制模块 --> 中央处理器 3. **定期评估机制** - 每3个月进行器具适配度复评 - 每年更新功能需求评估报告 > 提示：建议在康复工程师指导下进行器具压力分布测试（推荐使用Tekscan系统），确保接触面压强符合ISO 16840-2标准。

# 脊髓损伤后辅助器具选择指南 脊髓损伤患者选择辅助器具时需结合损伤程度、功能需求及生活场景，以下为具体建议： ## 一、根据损伤程度选择 | 损伤类型 | 适用辅助器具 | 功能定位 | |----------------|----------------------------------|-------------------------| | 高位截瘫（C1-C4）| 电动轮椅、环境控制系统、头控设备 | 代偿上肢及躯干功能 | | 中低位截瘫（T1以下）| 手动轮椅、助行器、矫形支具 | 增强移动和站立能力 | ## 二、按功能需求配置 ### 1. 移动辅助 - **电动轮椅**：适合上肢力量不足者（＞8小时/天使用建议配置减压坐垫） - **运动轮椅**：轻量化设计，适合社区活动（比普通轮椅轻30%-40%） - **截瘫步行器（RGO）**：T6以下损伤可尝试步态训练 ### 2. 生活辅助 - **防褥疮坐垫**：需每日检查皮肤情况（凝胶垫使用周期2-3年） - **移位机**：家庭照护必备（承重标准≥150kg） - 自适应餐具：腕关节固定器+弯曲手柄设计 ## 三、环境适配要点 1. **居家动线**：门槛消除（高度差＜1cm）、走廊宽度≥90cm 2. **卫浴改造**：安装L型扶手（距地70-75cm）、淋浴椅倾斜度5°防滑 3. **交通工具**：轮椅折叠尺寸需符合当地公共交通标准（常见要求≤1200*700mm） ## 四、专业评估流程 1. 康复团队（含OT/PT）每3个月进行功能评估 2. 压力分布测试选择坐垫系统 3. 动态步态分析配置支具 ## 五、使用注意事项 - 轮椅每日检查胎压（维持3-4psi） - 关节铰链部位每周润滑保养 - 每年进行辅助器具适配度复评 > **重要提示**：部分地区可申请辅助器具补贴（如中国残联项目覆盖70%费用），建议在购买前咨询当地康复中心。国际标准ISO 7176系列为轮椅安全检测依据，选购时需确认认证资质。 （数据来源：WHO辅助技术报告2022版/中国康复医学会脊髓损伤专委会建议）