# L3/4终板炎合并椎间盘突出的治疗方案 ## 一、保守治疗(优先选择) 1. **药物治疗** - 非甾体抗炎药(如塞来昔布) - 肌松剂(如乙哌立松) - 神经营养药物(甲钴胺) 2. **物理治疗** - 腰椎牵引(需专业评估) - 热疗/超短波治疗 - 核心肌群强化训练 3. **生活方式干预** - 避免久坐(每1小时活动) - 使用腰部支撑护具 - 体重管理(BMI≤24) ## 二、介入治疗(保守无效时) 1. 选择性神经根阻滞 2. 射频消融术 3. 椎间盘臭氧消融术 ## 三、手术治疗指征 1. 出现马尾综合征(紧急手术) 2. 进行性肌力下降 3. 保守治疗3个月无效 ## 四、康复管理 1. 麦肯基疗法 2. 游泳(蛙泳优先) 3. 腰背肌功能锻炼 ⚠️ 注意:需结合MRI和临床症状制定个体化方案,建议每3个月复查MRI观察进展。 (以上方案需在脊柱外科医生指导下实施)