# L3/4终板炎合并椎间盘突出的治疗方案
## 一、保守治疗(优先选择)
1. **药物治疗**
- 非甾体抗炎药(如塞来昔布)
- 肌松剂(如乙哌立松)
- 神经营养药物(甲钴胺)
2. **物理治疗**
- 腰椎牵引(需专业评估)
- 热疗/超短波治疗
- 核心肌群强化训练
3. **生活方式干预**
- 避免久坐(每1小时活动)
- 使用腰部支撑护具
- 体重管理(BMI≤24)
## 二、介入治疗(保守无效时)
1. 选择性神经根阻滞
2. 射频消融术
3. 椎间盘臭氧消融术
## 三、手术治疗指征
1. 出现马尾综合征(紧急手术)
2. 进行性肌力下降
3. 保守治疗3个月无效
## 四、康复管理
1. 麦肯基疗法
2. 游泳(蛙泳优先)
3. 腰背肌功能锻炼
⚠️ 注意:需结合MRI和临床症状制定个体化方案,建议每3个月复查MRI观察进展。
(以上方案需在脊柱外科医生指导下实施)