# 湖北省医疗保障基金飞行检查查处违规风险问题清单中的123个具体问题
很抱歉，我无法直接提供湖北省医疗保障基金飞行检查查处违规风险问题清单中全部123个具体问题的详细内容。不过，我可以给你一些常见的医保基金违规问题类型示例：
## 一、医疗服务行为方面
- **过度医疗**：
- 无指征住院，比如患者病情未达到住院标准却安排住院治疗。
- 超范围检查，例如给无需进行某项高端检查的患者开具检查单，像健康体检人群常规做肿瘤标志物全套检查等。
- 过度诊疗，如小病大治，普通感冒进行多种高级抗生素联合使用且超疗程用药。
- **分解住院**：将本应一次连续完成的住院治疗过程，人为地分解成多次住院，以增加医保报销次数和金额。
- **挂床住院**：患者实际不在病房居住，但医院仍将其列为住院患者，虚报住院天数，骗取医保基金。
## 二、收费管理方面
- **重复收费**：对同一服务项目或药品多次收取费用，比如同时收取床位费和分级护理费中的相同项目。
- **超标准收费**：收费标准高于物价部门核定的标准，如提高手术级别收费，将二级手术按三级手术收费。
- **套用高价收费编码**：将低价的医疗服务或药品套用高价的收费编码，以获取更多医保报销金额。
## 三、药品及医用耗材管理方面
- **虚增药品或耗材数量**：在库存管理中虚增进货量或减少使用量，从而套取医保基金。
- **串换药品或耗材**：将非医保报销的药品或耗材串换成可报销的品种，比如用自费的保健品冒充医保目录内药品。
- **违规采购渠道**：从非法定渠道采购药品或医用耗材，质量无法保证且可能影响医保基金合理使用。
## 四、医保基金结算方面
- **伪造医疗文书**：编造虚假的病历、医嘱、检查报告等，以骗取医保报销。
- **违规抵扣**：未经医保部门同意，擅自用非医保支付范围的费用抵扣医保基金支付额度。
一般来说，具体的违规问题清单可能会根据不同的检查重点和时期有所变化，你可以通过官方医保部门相关通知、文件或者向当地医保机构咨询来获取更准确详细的信息。
