# 乳腺浸润性癌
**乳腺浸润性癌**(Invasive Breast Carcinoma)是乳腺癌中最常见的类型,指癌细胞突破乳腺导管或小叶的基底膜,向周围组织浸润生长的恶性肿瘤。
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## 主要特征
### 1. **病理特点**
- **浸润性生长**:癌细胞突破乳腺导管/小叶结构,侵犯周围脂肪、淋巴或血管。
- **转移风险**:可能通过血液或淋巴系统转移至肺、肝、骨等器官。
### 2. **常见类型**
- **浸润性导管癌**(IDC):占乳腺癌的70%-80%,起源于乳腺导管。
- **浸润性小叶癌**(ILC):占5%-10%,起源于乳腺小叶,易双侧发病。
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## 临床表现
- **乳房肿块**:无痛性硬块,边界不清。
- **皮肤改变**:橘皮样变、凹陷(酒窝征)。
- **乳头异常**:溢液、内陷。
- **淋巴结肿大**:腋下淋巴结常见。
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## 诊断方法
1. **影像学检查**:乳腺超声、钼靶(X线)、MRI。
2. **病理活检**:穿刺或手术活检(金标准)。
3. **分子分型**:ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)、HER2检测指导治疗。
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## 治疗方案
| 治疗方式 | 适用情况 |
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| **手术** | 保乳术/全乳切除+淋巴结清扫 |
| **放疗** | 术后降低局部复发风险 |
| **化疗** | 中高风险患者、三阴性乳腺癌 |
| **靶向治疗** | HER2阳性患者(如曲妥珠单抗) |
| **内分泌治疗** | ER/PR阳性患者(如他莫昔芬) |
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## 预后因素
- **早期发现**:5年生存率可达90%以上。
- **分子亚型**:Luminal型(激素受体阳性)预后较好。
- **分期**:TNM分期是重要参考指标。
**注**:具体诊疗需结合个体情况,建议尽早就医并遵医嘱。