### 马尾神经损伤导致褥疮的原因解析 🧠➡️💥 #### 🔍 **核心机制：感觉+运动双重丧失** 1️⃣ **痛觉/温度觉消失** ❌ - 受损后无法感知局部压迫、摩擦或过热刺激 → 不会主动调整姿势躲避压力源 🛏️✨ 2️⃣ **自主神经功能障碍** ⚠️ - 血管舒缩异常 → 受压部位血液循环变差（缺血缺氧）→ 皮肤及皮下组织坏死风险↑⤴️ 3️⃣ **肌肉失神经支配** 🦵💀 - 臀肌、腿后肌群无力萎缩 → 长期卧床时骨突处（骶尾部、足跟等）持续承压＞毛细血管闭合压阈值（约32mmHg）💥 #### 🔄 **恶性循环链条** 潮湿环境（汗液浸渍）+ 营养缺乏（低蛋白血症）→ 表皮屏障破坏 → 继发感染 → 溃疡加深至肌肉层😱 #### 📌 **临床特征对比表** | 正常情况 | 马尾损伤患者 | |------------------|-----------------------| | 每2小时翻身一次 | 无自主翻身能力 | | 能主诉不适感 | 完全丧失预警信号 | | 存在保护性反射动作 | 反射弧中断无任何反应 | #### 💡 **预防关键** ✅ 每1-2小时轴线翻身 ⏰ ✅ 使用气垫床动态减压系统 ☁️ ✅ 加强营养支持（尤其白蛋白＞35g/L）🥚 ✅ 早期康复介入激活残存神经功能💪 > 注：约68%的截瘫患者会在伤后3个月内出现Ⅰ期以上压疮（《中华护理杂志》数据），及时干预可降低90%发生率！