哎呀，脊髓损伤的诊断依据主要有以下几点哈。
一是病史方面呢，得问问患者有没有受过外伤，像车祸、高处坠落、重物砸伤这些，还有没有脊柱的病变或者做过相关手术啥的。
二是症状表现啦，看看有没有损伤平面以下的感觉障碍，比如麻木、刺痛、感觉减退或者消失这些；还有运动障碍，像肢体无力、瘫痪，肌肉萎缩啥的；以及括约肌功能障碍，比如说大小便失禁或者尿潴留这些情况。
三是体格检查哈，要检查一下损伤部位的脊柱有没有压痛、畸形、活动受限这些；再看看四肢的肌力、肌张力、腱反射啥的有没有异常；还有皮肤的感觉，像触觉、痛觉这些有没有问题。
四是影像学检查啦，X 线片能看看脊柱有没有骨折、脱位这些；CT 呢可以更清楚地显示脊柱的骨折情况；MRI 就厉害啦，能清楚看到脊髓的情况，像脊髓有没有损伤、出血、水肿这些。
嗯，大概就是这些依据啦，医生会综合这些来判断是不是脊髓损伤的。