# 家属帮助患者学习护理技巧指南 ## 一、协助行走的护理技巧 ### 1. 前期准备 - **评估能力**：先确认患者能否独立站立、下肢是否有支撑力 - **工具选择**：根据医嘱准备拐杖/助行器/轮椅（如四脚拐、助行架等） - **环境安全**：清理地面障碍物，保持通道宽度≥80cm ### 2. 正确协助方法 1. 患者与家属呈并排站位 2. 家属用近侧手扶住患者腰带，远侧手托肘部 3. 起步时先迈患侧腿，遵循"患侧→健侧"交替原则 4. 步幅控制为15-20cm，步速≤0.5m/s ### 3. 安全注意事项 ❗ 禁止直接拉扯患者手臂 ❗ 上下楼梯遵循"好上坏下"原则（上楼健侧先上，下楼患侧先下） ❗ 使用防滑鞋+走廊安装扶手 ## 二、预防呛咳的护理要点 ### 1. 饮食管理 - **食物质地**： - 吞咽障碍者选择糊状食物（如稠粥、果泥） - 禁用流质（水、清汤）和颗粒状食物（坚果、葡萄） - **喂食技巧**： - 采用30-45°半卧位 - 每口量控制在3-5ml（约茶匙1/2） - 确认前一口完全咽下再喂下一口 ### 2. 日常防护 - **环境控制**：进餐时保持安静，避免说笑 - **口腔护理**：餐后检查口腔残留，用纱布清洁 - **体位管理**：进食后保持坐位30分钟 ### 3. 应急处理 ⚠️ 出现呛咳时： 1. 立即停止喂食 2. 协助弯腰前倾，轻拍肩胛间区 3. 使用海姆立克急救法（操作前需接受专业培训） ## 三、家属心理支持 - 每天预留10-15分钟专注陪伴时间 - 采用"我注意到..."句式反馈进步（例："我注意到你今天多走了两步"） - 建立康复日志记录每日进展 建议参加医院组织的护理培训课程，掌握专业急救技能。当出现反复呛咳、步态异常加重等情况时，应及时联系主治医师。

# 家属帮助患者学习护理技巧的要点 ## 一、协助行走的注意事项 1. **环境准备** - 移除地面障碍物，保持通道通畅 - 确保有稳固的扶手/支撑物 - 穿着防滑鞋（避免拖鞋） 2. **正确协助方法** - 站在患者患侧（如偏瘫患者） - 使用"三步口令法"：起身→站立→移动 - 初次尝试时使用助行器/拐杖 3. **防跌倒要点** - 移动时保持患者重心前倾 - 避免突然转向或加速 - 每次训练不超过15分钟（分多次进行） ## 二、预防呛咳的护理要点 1. **进食准备** - 采用糊状/半流质食物（根据吞咽能力） - 保持坐位（≥60°）或半卧位（卧床患者头部垫高） - 餐前做颈部放松操 2. **喂食技巧** - 使用小汤匙（1/2-2/3满） - 确认前一口完全吞咽后再喂下一口 - 进食后保持直立位30分钟 3. **紧急处理** - 发现呛咳立即停止进食 - 采用海姆立克急救法（清醒患者） - 及时清理口腔残留食物 ## 三、家属需特别关注 1. **渐进式训练** - 从被动运动→辅助运动→主动运动逐步过渡 - 每天固定时间进行康复训练 2. **观察记录** - 记录呛咳频率/诱因 - 监测步态变化和疲劳程度 3. **心理支持** - 多鼓励少责备 - 建立阶段性小目标 > **重要提醒**：建议定期接受康复治疗师指导，出现反复呛咳或行走能力下降应及时就医。