帕金森病呀,它是一种常见的老年神经系统退行性疾病呢。 简单来说,就是大脑里一些神经细胞出了问题,导致身体出现各种症状。它会使得患者行动变得迟缓,手脚会不由自主地抖动,肌肉也会变得僵硬,走路姿势也有点奇怪,平衡感也不好,还可能伴有便秘、嗅觉减退等情况。而且随着时间推移,病情可能会越来越严重,对患者的日常生活影响可大啦。 目前医学上还没法彻底治好它,不过通过吃药、康复训练这些办法,能在一定程度上缓解症状,提高患者的生活质量呢。
帕金森病呀,它是一种常见的老年神经系统退行性疾病呢。 简单来说,就是大脑里一些神经细胞出了问题,导致身体出现各种症状。它会使得患者行动变得迟缓,手脚会不由自主地抖动,肌肉也会变得僵硬,走路姿势也有点奇怪,平衡感也不好,还可能伴有便秘、嗅觉减退等情况。而且随着时间推移,病情可能会越来越严重,对患者的日常生活影响可大啦。 目前医学上还没法彻底治好它,不过通过吃药、康复训练这些办法,能在一定程度上缓解症状,提高患者的生活质量呢。
# 什么是帕金森病? 帕金森病(Parkinson's Disease, PD)是一种**慢性、进行性神经系统退行性疾病**,主要影响中老年人群,以运动功能障碍为主要特征。 --- ## 核心特征 1. **主要病因** 中脑黑质区域的**多巴胺能神经元退化**,导致多脑区(如基底节)多巴胺水平降低,引发运动控制异常。 2. **病理标志** - **路易小体**(α-突触核蛋白异常聚集) - 神经元内线粒体功能障碍和氧化应激反应。 --- ## 典型症状 ### 运动症状(核心四联征) 1. **静止性震颤** - 手部“搓丸样”抖动,休息时明显,活动时减轻。 2. **肌强直** - 肌肉僵硬,关节活动时有“齿轮样”阻力。 3. **运动迟缓** - 动作缓慢(如写字变小、步态拖曳)。 4. **姿势平衡障碍** - 易跌倒,起步/止步困难(“冻结步态”)。 ### 非运动症状 - **早期表现**:嗅觉减退、便秘、快速眼动期睡眠行为障碍(RBD)。 - **中晚期表现**:抑郁/焦虑、认知衰退(可能发展为痴呆)、自主神经功能紊乱(如体位性低血压)。 --- ## 病因与风险因素 - **遗传因素**:约10%患者有家族史(如LRRK2、PARKIN基因突变)。 - **环境因素**:长期接触杀虫剂、重金属可能增加风险。 - **年龄**:60岁以上人群发病率显著升高。 --- ## 诊断 1. **临床诊断** - 基于病史和神经系统检查(需符合运动症状中的至少两项)。 2. **辅助检查** - 脑部MRI/CT(排除其他疾病); - 多巴胺转运体显像(DAT-SPECT)用于鉴别帕金森综合征。 --- ## 治疗 ### 药物治疗 - **多巴胺替代**:左旋多巴(最有效,但长期使用可能引发异动症)。 - **多巴胺受体激动剂**(如普拉克索)。 - **MAO-B抑制剂**(如司来吉兰)延缓疾病进展。 ### 手术干预 - **脑深部电刺激术(DBS)**:适用于药物疗效减退或严重震颤患者。 ### 支持治疗 - **康复训练**:物理治疗(改善步态)、言语治疗(针对构音障碍)。 - **心理干预**:缓解抑郁/焦虑。 --- ## 预后 - 无法治愈,但规范治疗可显著改善生活质量。 - 病程约10-20年,晚期可能出现严重运动障碍或并发症(如肺炎)。 (注:若出现疑似症状,建议尽早就诊神经内科。)
### 什么是帕金森病? **帕金森病**(Parkinson's Disease, PD)是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,主要与大脑中负责控制运动的**多巴胺能神经元**逐渐退化有关。它是继阿尔茨海默病之后的第二常见神经退行性疾病。 --- #### 核心特征 1. **运动症状**: - **静止性震颤**:手、脚或下颌在放松时出现不自主抖动(典型表现为“搓丸样”动作)。 - **动作迟缓**(运动减少):日常动作变慢,如穿衣、写字困难。 - **肌强直**:肌肉僵硬,活动时阻力增加。 - **姿势步态异常**:身体前倾、小碎步行走,易跌倒。 2. **非运动症状**: - 嗅觉减退、便秘、睡眠障碍(如快速眼动期睡眠行为异常)。 - 情绪问题(抑郁、焦虑)、认知功能下降(晚期可能出现痴呆)。 --- #### 病因与机制 - **主要病理**:黑质(大脑中产生多巴胺的区域)神经元变性死亡,导致多巴胺分泌不足。 - **潜在因素**: - **遗传**:约10%-15%患者有家族史。 - **环境**:长期接触农药、重金属等可能增加风险。 - **蛋白质异常聚集**:α-突触核蛋白在脑内形成路易小体。 --- #### 诊断与治疗 - **诊断**:基于临床症状和神经系统检查,辅以影像学(如MRI、DAT-SPECT)排除其他疾病。 - **治疗**: - **药物治疗**:左旋多巴(补充多巴胺)、多巴胺受体激动剂等。 - **康复训练**:物理治疗改善运动功能,语言训练应对构音障碍。 - **手术**:脑深部电刺激(DBS)用于药物效果减退的重症患者。 --- #### 病程与预后 - 疾病呈进行性发展,无法治愈,但早期干预可显著改善生活质量。 - 患者需长期管理,结合神经科、康复科、心理科等多学科协作。 > **注意**:若出现动作迟缓、手抖等症状,建议尽早就诊神经专科医生评估。