### 帕金森病的症状与表现 #### **一、主要运动症状** 1. **静止性震颤** - 常见于手部（“搓丸样”动作），休息时明显，活动时减轻。 - 可能累及下颌、嘴唇或腿部。 2. **运动迟缓（动作缓慢）** - 日常活动（如扣纽扣、写字）速度变慢。 - 步态拖曳，步幅变小（“小碎步”）。 - 面部表情减少（“面具脸”）。 3. **肌强直（肌肉僵硬）** - 肢体活动时阻力增加，类似“铅管样”或“齿轮样”僵硬。 - 可能伴随疼痛或不适感。 4. **姿势平衡障碍** - 站立或行走时身体前倾，易跌倒。 - 后期可能出现“冻结步态”（突然无法迈步）。 --- #### **二、非运动症状** 1. **自主神经功能障碍** - 便秘、排尿困难、体位性低血压（站立时头晕）。 - 多汗或油脂分泌增多（“脂溢性皮炎”）。 2. **睡眠障碍** - 快速眼动期睡眠行为异常（梦中大喊、挥动手臂）。 - 白天过度嗜睡。 3. **感觉异常** - 嗅觉减退（早期常见）。 - 肢体麻木或疼痛。 4. **精神及认知问题** - 抑郁、焦虑、淡漠。 - 晚期可能出现记忆力下降、痴呆。 5. **其他表现** - 写字变小（“小写症”）。 - 声音低沉、语言单调。 --- #### **三、疾病进展特点** - 症状通常从单侧肢体开始，逐渐累及对侧。 - 早期症状轻微，易被忽视，病程可持续数年至数十年。 **提示**：若出现上述症状，建议尽早就诊神经内科，通过详细查体（如“左旋多巴试验”）及影像学检查（如DaT-SPECT）明确诊断。

markdown ### 帕金森病的常见症状与表现 #### 一、主要运动症状 1. **静止性震颤** - 典型表现：手部/手指在放松时出现"搓丸样"震颤（4-6Hz），活动时减轻 - 可能累及：下颌、嘴唇、下肢（随病情发展） 2. **动作迟缓（运动迟缓）** - 日常表现：系扣子/写字困难、步态拖曳、面部表情减少（面具脸） - 特征现象：起步困难、突然"冻结" 3. **肌强直** - 检查特征：被动活动肢体时出现"齿轮样"或"铅管样"阻力 - 伴随症状：关节疼痛、异常姿势（屈曲体态） 4. **姿势平衡障碍** - 典型表现：行走时摆臂减少、前冲步态（慌张步态） - 危险信号：容易后仰跌倒（中晚期特征） #### 二、非运动症状 1. **感觉异常** - 早期信号：嗅觉减退（可能早于运动症状数年） - 常见主诉：肢体麻木/疼痛（约40%患者） 2. **睡眠障碍** - 特征表现：快速眼动期睡眠行为异常（梦中大喊/踢打） - 其他问题：日间过度嗜睡、失眠 3. **自主神经功能障碍** - 消化系统：顽固性便秘（最常见） - 心血管系统：体位性低血压 - 泌尿系统：尿频/尿急 4. **精神症状** - 情绪障碍：抑郁（40%）、焦虑 - 认知损害：注意力下降、执行功能障碍（晚期可能发展为痴呆） #### 三、病情发展特征 - 症状通常从单侧起病（不对称性） - 约5-10年进展至双侧 - 药物疗效随病程延长逐渐减退（剂末现象、异动症） **提示：** 当出现动作迟缓合并至少一项其他运动症状时，建议尽早就诊神经内科。早期诊断对延缓病情进展至关重要。