# 共济失调的主要临床表现
共济失调是由小脑、脊髓或前庭系统损伤引起的运动协调障碍，主要表现为以下症状：
### 1. **站立和步态异常**
- **站立不稳**：患者常表现为双足分开、身体摇晃（类似“醉酒”状态），闭眼时可能加重（**Romberg征阳性**多见于感觉性共济失调）。
- **步态异常**：行走时呈“宽基底步态”（两脚间距大）、左右摇摆、步态蹒跚，严重时需搀扶或无法行走。
### 2. **辨距不良（Dysmetria）**
- 动作幅度控制障碍，如：
- **指鼻试验**：患者闭眼后手指无法准确触碰鼻尖，可能出现过度（“过指”）或不足（“欠指”）。
- **跟膝胫试验**：下肢动作不连贯，脚跟难以沿对侧小腿直线下滑。
### 3. **轮替运动障碍（Dysdiadochokinesia）**
- 快速交替动作困难，如：
- **手掌翻转测试**：无法流畅完成快速旋前、旋后动作。
- **拍腿动作**：节奏紊乱、动作笨拙。
### 4. **其他常见症状**
- **意向性震颤**：接近目标时（如拿水杯）出现肢体抖动，静止时消失。
- **构音障碍**：说话含糊、音节分离（“吟诗样语言”）。
- **眼球震颤**：眼球不自主节律性颤动（多见于前庭性共济失调）。
- **肌张力低下**：肌肉松弛、关节活动范围增大。
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**注**：具体症状可能因病因（如小脑萎缩、多发性硬化、酒精中毒等）不同而有所差异。