帕金森综合征的主要症状有哪些？

帕金森综合征的主要症状有：

1. 静止性震颤：多从一侧上肢远端开始，表现为规律性的手指屈曲和拇趾对掌运动，如“搓丸样”动作。情绪紧张时会加剧，睡眠时可消失。
2. 肌强直：被动运动关节时阻力增加，类似弯曲软铅管的感觉，称为“铅管样强直”；若伴有震颤，则在伸屈肢体时可感到均匀间断的停顿，如同齿轮转动，称“齿轮样强直”。
3. 运动迟缓：包括起床、翻身等日常活动缓慢；写字越写越小，称为“小写症”；面部表情呆板，眨眼减少，双眼凝视前方，呈“面具脸”。
4. 姿势平衡障碍：在疾病中晚期出现，表现为站立不稳，容易跌倒；走路时步伐小且越走越快，呈前冲状，不能及时停步。

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帕金森综合征的主要症状

1. 运动症状

• 静止性震颤
  手、臂或腿在放松状态下出现节律性颤抖（类似"搓丸样"动作），情绪紧张时加重，活动时减轻。
• 肌强直
  肌肉持续僵硬，关节被动运动时出现"齿轮样"或"铅管样"阻力感。
• 运动迟缓
  动作启动困难、幅度减小（如写字变小、步态拖曳），面部表情减少（"面具脸"）。
• 姿势平衡障碍
  站立时前倾姿势，行走时小碎步、慌张步态，易跌倒。

2. 非运动症状

• 自主神经功能障碍
  便秘、体位性低血压、多汗、排尿困难。
• 认知与精神症状
  注意力下降、执行功能障碍，部分晚期出现痴呆；抑郁、焦虑常见。
• 睡眠障碍
  快速眼动期睡眠行为障碍（RBD）、日间过度嗜睡。
• 感觉异常
  嗅觉减退、肢体麻木或疼痛。

3. 症状特点

• 症状多从单侧起病，逐渐进展至对侧
• 晨起或休息后症状较轻，疲劳时加重
• 约70%患者以震颤为首发症状

注：需与帕金森病（原发性）进行鉴别，继发性帕金森综合征可能伴随其他神经系统体征（如眼肌麻痹、共济失调等）。