请问帕金森病患者手术前需要做哪些准备?

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polo
markdown # 帕金森病患者术前准备事项 ## 一、医疗评估与检查 1. **多学科团队评估** - 神经内科、神经外科、麻醉科联合评估手术适应症及风险 - 通过Hoehn-Yahr量表等工具评估病情分期 2. **影像学检查** - 脑部MRI或CT明确脑结构异常情况 - 部分患者需进行PET-CT评估多巴胺能神经元功能 3. **药物敏感性测试** - 确认患者对左旋多巴类药物存在明确疗效反应 ## 二、术前用药调整 1. **抗凝/抗血小板药物** - 术前7天停用阿司匹林、氯吡格雷等药物(需心内科会诊) 2. **帕金森病药物** - 术前12小时停用多巴胺受体激动剂 - 左旋多巴类药物遵医嘱调整剂量 ## 三、身体状态准备 1. **基础疾病控制** - 稳定高血压、糖尿病等慢性病指标 - 心电图、胸片排除手术禁忌 2. **感染预防** - 术前3天开始皮肤清洁护理 - 存在发热/感染时推迟手术 ## 四、心理与生活准备 1. **心理干预** - 接受神经心理评估(MMSE、HAMD等) - 术前心理辅导缓解焦虑情绪 2. **生活管理** - 术前8小时禁食禁饮 - 训练床上排便等术后适应性动作 ## 五、术后预期沟通 1. 明确手术改善目标(震颤/僵直/剂末现象等) 2. 了解可能的并发症(构音障碍、平衡失调等) 3. 确认术后康复训练计划 > **特别提示**:具体准备方案需根据手术类型(如DBS、毁损术等)及个体情况由主刀团队制定。