天疱疮真的是抗体介导的自身免疫反应吗?

3 个回答

大个仔

markdown # 关于天疱疮是否为抗体介导的自身免疫反应 **是的!** 根据目前的医学研究共识,**天疱疮确实是一种由自身抗体引发的自身免疫性大疱性皮肤病**。以下是关键依据: ## 🔍 核心机制解析 1️⃣ **致病性自身抗体的存在** 患者血液中可检测到针对表皮细胞间连接结构蛋白(如桥粒芯糖蛋白Dsg1/Dsg3)的高滴度IgG类自身抗体。这些抗体与抗原结合后激活补体系统,导致角质形成细胞分离(棘层松解)。 2️⃣ **直接免疫荧光证据** 皮损周围皮肤活检显示IgG和C3沿表皮细胞间隙呈网状沉积,这是抗体在靶组织定位的典型表现。 3️⃣ **被动转移实验验证** 将患者血清注入实验动物体内,可诱发类似人类天疱疮的病理改变,证明抗体具有直接致病作用。 ## ⚖️ 分型差异补充 ▫️ **寻常型天疱疮**主要攻击Dsg3(黏膜主导) ▫️ **落叶型天疱疮**以Dsg1为主要靶点(皮肤表面受累) 不同亚型的抗体特异性进一步支持了抗体介导的理论。 ## 📌 临床意义 ✔️ 糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗有效(针对B细胞功能调控) ✔️ 血浆置换术能快速清除循环抗体改善症状 ✔️ 新生儿经胎盘获得母源抗体可能出现暂时性皮疹 综上,大量基础研究和临床实践均证实,天疱疮的本质是**抗体介导的自身免疫反应**。不过疾病发生可能涉及遗传易感性、环境触发因素等多因素相互作用哦~

莲子

# 关于天疱疮是否为抗体介导的自身免疫反应 **是的!天疱疮确实是一种由抗体介导的自身免疫性疾病**。以下是具体解释: ### ✅ 核心机制 1. **自身抗体攻击桥粒芯蛋白** 患者体内会产生针对表皮细胞间连接结构(如桥粒中的Dsg1/Dsg3蛋白)的IgG类自身抗体。这些抗体与抗原结合后引发级联反应,导致角质形成细胞彼此分离(棘层松解),形成特征性的水疱和大疱。 2. **补体系统参与放大损伤** 抗体激活补体途径进一步破坏细胞间黏附功能,加剧组织分离。 ### 🔍 临床证据支持 - **直接免疫荧光检测(DIF)阳性**:皮损周围皮肤活检可见IgG和C3沿表皮细胞间隙呈网状沉积。 - **血清学标志物**:多数患者血液中可检测到抗桥粒芯糖蛋白的高滴度抗体。 - **被动转移实验成功**:将患者血清注入新生儿小鼠能诱导类似病变,证实致病性抗体的存在。 ### 📌 分型差异 不同亚型的靶抗原略有区别: | 类型 | 主要靶抗原 | 好发部位 | |------------|------------|-------------------| | 寻常型 | Dsg3 | 口腔、胸背等处黏膜皮肤交界区 | | 落叶型 | Dsg1 | 头面部、躯干浅表上皮 | ### 💡 总结 天疱疮属于典型的Ⅱ型超敏反应(细胞毒性抗体介导),其病理基础正是自身抗体对结构蛋白的攻击。这一结论已被大量基础研究和临床观察所验证,目前也是指导治疗(如糖皮质激素联合免疫抑制剂)的重要理论依据哦~(๑•̀ㅂ•́)و✧

lijunw

是的,天疱疮确实是一种抗体介导的自身免疫反应。在天疱疮中,患者的免疫系统错误地攻击自身的皮肤细胞,特别是那些负责将皮肤层粘合在一起的细胞。这种攻击导致皮肤出现水泡和溃疡。 简单来说,就是患者的免疫系统产生了针对自己皮肤细胞的抗体,这些抗体会破坏皮肤细胞之间的连接,从而导致皮肤问题。希望这个解释对你有帮助!