### 抑郁症的定义与特征 #### 1. **抑郁症是什么?** 抑郁症(Major Depressive Disorder, MDD)是一种常见的**心境障碍**,属于精神疾病范畴。其核心特征是**持续的情绪低落**和**兴趣/愉悦感显著减退**,并伴随一系列生理、认知和行为症状,严重影响患者的日常生活、社交功能及身体健康。 #### 2. **医学定义(诊断标准)** 根据国际诊断标准(如DSM-5或ICD-11),抑郁症需满足以下条件: - **核心症状**(至少满足1项): - 几乎每天大部分时间情绪低落(如悲伤、空虚、绝望)。 - 对几乎所有活动的兴趣或愉悦感明显减退。 - **附加症状**(至少满足5项,持续≥2周): - 体重或食欲显著变化(非刻意控制)。 - 失眠或睡眠过多。 - 精神运动性激越或迟滞(如动作迟缓、坐立不安)。 - 疲劳或精力不足。 - 过度自责、无价值感或罪恶感。 - 注意力下降、犹豫不决。 - 反复出现死亡或自杀念头。 #### 3. **疾病特点** - **多维度影响**:涉及情绪、躯体、认知功能(如记忆力、决策力下降)。 - **慢性病程**:未经治疗可能持续数月甚至数年,易复发。 - **异质性**:症状表现因人而异(如有人以躯体疼痛为主,有人以情绪麻木为主)。 #### 4. **病因与机制** - **生物学因素**: - 神经递质失衡(如5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺)。 - 脑区功能异常(如前额叶、海马、杏仁核)。 - 遗传风险(家族史人群患病率较高)。 - **心理社会因素**: - 长期压力、童年创伤、重大丧失(如亲人离世)。 - 性格特质(如过度自我批评、完美主义)。 - **其他诱因**: - 慢性疾病(如糖尿病、癌症)。 - 药物或物质滥用(如激素类药物、酒精)。 #### 5. **与其他情绪问题的区别** - **抑郁情绪 vs 抑郁症**: 普通人的短暂情绪低落通常由具体事件引发,且能自行缓解;抑郁症的症状更持久、更严重,且可能无明确诱因。 - **与焦虑症共病**: 约60%的抑郁症患者会合并焦虑症状(如过度担忧、心悸),需综合干预。 #### 6. **治疗与管理** - **药物治疗**:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、SNRIs等。 - **心理治疗**:认知行为疗法(CBT)、人际疗法(IPT)等。 - **生活方式调整**:规律运动、社会支持、改善睡眠。 - **物理治疗**:经颅磁刺激(rTMS)、电休克治疗(ECT,用于重症患者)。 #### 7. **预后** 早期干预下,约70%患者症状可显著改善,但约50%可能复发。长期管理(如维持治疗、预防性心理干预)能有效降低复发风险。 --- **总结**:抑郁症并非单纯“心情不好”,而是一种需医学干预的复杂疾病,需通过症状、持续时间及功能损害综合判断。及时寻求专业帮助是关键! 🌟